bactérias de infecções orais

Certas bactérias de infecções dentárias, como doença periodontal, abscesso dentário e falha na terapia endodôntica, demonstraram causar doenças cardiovasculares.

Como dentista há mais de 35 anos, sempre me preocupei com a saúde geral de meus pacientes. Ao longo dos anos, senti intuitivamente que uma boca saudável se correlaciona com a saúde geral. Observações de meus pacientes que estão comigo há décadas confirmou isso. Algumas das descobertas científicas mais empolgantes relacionam saúde bucal e saúde cardiovascular. Recentemente, infecções dentárias foram adicionadas à lista, incluindo doença periodontal, abscessos e falha na terapia endodôntica.

Um artigo publicado online pelo Post Graduate Medical Journal em novembro de 2016 e publicado em sua edição de abril de 2017 (de autoria de Bradley Bale, MD e Amy Doneen, ARNP) examina o papel de bactérias específicas em infecções dentárias. Ele mostra os caminhos e como eles causar ataques cardíacos diretamente. Derramar. O artigo deles, “Patogênicos periodontais de alto risco contribuem para a patogênese da aterosclerose”, é uma publicação histórica que liga patógenos dentais de causas relacionadas à causalidade direta da doença vascular aterosclerótica. 

A partir de seu estudo, os autores concluem que os dentistas agora têm a responsabilidade adicional de diagnosticar e tratar doenças dentárias, não apenas para salvar os dentes e gengivas dos pacientes, mas potencialmente para salvar vidas.

A inflamação é a chave

O denominador comum de todos os fatores de risco de doenças cardiovasculares (DCV) é a inflamação crônica das artérias. Agora se sabe que ataques cardíacos e derrames são causados quando as artérias cobertas por placas doentes ficam inflamadas e a parede do vaso se rompe. 2 Simplificando, esta é agora uma causa reconhecida de ataques cardíacos e derrames. Para prevenir essas doenças, o processo inflamatório deve ser eliminado.

Foi demonstrado que as infecções dentárias são causadas por certos patógenos bacterianos. Cinco desses patógenos também demonstraram causar ataques cardíacos e derrames e são os principais responsáveis pela inflamação das artérias. A forma como esses patógenos migram para o sistema arterial está bem documentada. 

Estudos muito sofisticados mostraram fortes semelhanças entre a quantidade de inflamação nas gengivas e a quantidade de inflamação nas principais artérias do pescoço e da aorta. Contém muitas das bactérias que causam a doença periodontal.

Patógenos endodônticos causam DCV

Um estudo recente publicado pela Dra. Tanja Pessi e colegas na revista Circulation da American Heart Association mostra que a falha endodôntica e a lesão também desempenham um papel importante na DCV. Em um estudo de coágulos e amostras de sangue de 101 pessoas durante um ataque cardíaco, 78,2% dos coágulos tinham patógenos orais que causam esses abscessos e 34,7% dos coágulos continham as bactérias encontradas na doença periodontal. 

O exame de raio-X de 30 pacientes mostrou que 50% tinham dentes infectados. Estudos mostram que até 50% dos ataques cardíacos podem ser causados por infecções orais.

pesquisa de doutorado. Pessi, juntamente com a experiência clínica de Bale e Doneen, ajudam a provar que a relação oral-sistémica é mais importante do que se supunha e que merece ser avaliada por médicos dentistas que detenham o conhecimento da área e o equipamento técnico necessário para diagnosticar corretamente estas infecções Essencial para detectar com precisão canais radiculares infectados e dentes que podem não ser visíveis.

Bale e Doneen documentaram uma diminuição no número de marcadores inflamatórios em pacientes após receber tratamento odontológico adequado para infecções orais. Sem inflamação arterial, os pacientes não corriam risco de ataque cardíaco ou derrame. Os dentistas desempenham um papel importante na prevenção dessas doenças mortais, eliminando as infecções dentárias. 

A justificativa para observar lesões assintomáticas é questionada à medida que os cirurgiões-dentistas percebem a importância de seu papel na saúde cardiovascular de seus pacientes.

O papel clínico da odontologia na prevenção de DCV

Com esta nova informação, os dentistas têm uma responsabilidade acrescida de informar os pacientes que as suas vidas podem estar em risco se tiverem uma infecção dentária ou gengival. Também precisamos entender outros fatores de risco que podem ser facilmente detectados por meio de questionários completos de histórico médico e entrevistas com pacientes.

Foi demonstrado que patógenos dentais causam DCV, portanto, os dentistas devem ser capazes de tratar doenças dentárias com terapias antimicrobianas verificáveis. Os dentistas também devem fornecer testes de DNA para certos tipos de bactérias que causam ataques cardíacos e derrames no diagnóstico e após a cirurgia para confirmar os resultados do tratamento. Hoje, isso pode ser feito por empresas (como a OralDNA Labs) que oferecem testes de saliva para uma variedade de bactérias associadas à doença periodontal e DCV.

Uma vez feito o diagnóstico, os protocolos de tratamento devem ser formulados para eliminar o patógeno bacteriano. As terapias microbianas para tratar a doença periodontal incluem lavagens antibacterianas e antibióticos combinados com raspagem e alisamento radicular. Por exemplo, o laser Millennium PerioLase demonstrou reduzir significativamente patógenos bacterianos usando o protocolo LANAP. Os cuidados domiciliares incluem enxaguatório bucal prescrito e bandejas dentais personalizadas com gel antibacteriano.

Todos os ataques cardíacos e derrames são potencialmente evitáveis com cuidados médicos e odontológicos otimizados, incluindo a identificação e o tratamento corretos da causa da doença cardiovascular do paciente. Os dentistas podem agora ter um grande impacto na prevenção de DCV. Em seu livro Beat the Heart Attack Gene: The Revolutionary Plan to Prevent Heart Disease, Stroke, and Diabetes, os autores Bale e Doneen ajudam milhões de pessoas a viver vidas mais longas e saudáveis. Ele descreve uma metodologia única e comprovada que ajuda A odontologia é urgentemente necessária para desenvolver terapias e protocolos microbianos previsíveis para combater esta doença.

O Método Veiled Neen para Ataque Cardíaco e Prevenção de AVC está ajudando os profissionais médicos a envolver os dentistas como parte de uma equipe multidisciplinar em um futuro totalmente novo e empolgante de diagnóstico precoce e planejamento de prevenção. Este livro é uma necessidade absoluta para todos os dentistas porque explica como essas estratégias são importantes para a saúde cardiovascular de seus pacientes. Eu o recomendo para todos os pacientes que tiveram um derrame ou ataque cardíaco, ou que acredito estar em risco com base em seu histórico médico, exames ou entrevistas.

Bale e Doneen mostraram que a odontologia é a pedra angular do tratamento para doenças arteriais. Como tal, estamos agora sob pressão para diagnosticar e tratar uma das principais causas de morbidade. Nossas habilidades e tecnologia aumentaram exponencialmente em valor e status. Nossos serviços odontológicos, incluindo um programa preventivo básico, visam não apenas dentes e gengivas saudáveis, mas também a prevenção de doenças que ameaçam a vida.

Esses dois autores/pesquisadores podem ter inaugurado uma nova era na odontologia. À medida que novas informações se tornam mais comuns, os pacientes podem ser mais receptivos aos nossos planos de tratamento e apreciar mais os serviços odontológicos e criar centros de lucro. Os dentistas terão a oportunidade de fazer parceria com médicos para tratar e prevenir DCV usando novos protocolos em odontologia.

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