Cuidados Periodontais
Tem sido a sabedoria convencional que os cuidados médicos e dentários estão relacionados, mas pouco se sabe sobre como os cuidados dentários estão associados aos resultados de saúde após eventos agudos, tais como ataques cardíacos.
Por esta razão, investigadores da Universidade de Michigan estudaram pacientes que receberam cuidados periodontais, limpezas dentárias ou não receberam cuidados dentários entre 2016 e 2018 e que tiveram um enfarte agudo do miocárdio (ataque cardíaco) em 2017.
Verificámos que os pacientes que tiveram um ataque cardíaco e receberam cuidados de manutenção periodontal tiveram o menor tempo de internamento no hospital e o maior número de visitas de acompanhamento. O grupo com a maior permanência hospitalar foi o grupo sem cuidados dentários.
O coautor do estudo, Romesh Naria (Reitor Associado dos Serviços ao Paciente, UM Escola de Odontologia), declarou que “depois de controlar por vários fatores, o grupo de cuidados periodontais era o mais susceptível de ter uma visita pós-hospitalar”.
Para os outros grupos (cuidados periodontais ativos e cuidados regulares), não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas em comparação com o grupo não tratado.
Relação entre doença periodontal e doença cardíaca
O estudo, publicado no Journal of the American Dental Association, não provou uma relação causal entre a doença periodontal e a doença cardíaca, mas proporciona uma melhor compreensão da relação entre a saúde oral e a saúde sistémica, de acordo com Nalliah declara.
Há 800 000 ataques cardíacos por ano nos EUA, e as pessoas com doenças periodontais correm um maior risco de hospitalização após um ataque cardíaco.
Nalliah e colegas quiseram investigar a associação entre o tratamento da doença periodontal e a hospitalização de ataques cardíacos e visitas de seguimento de 30 dias após o tratamento agudo; utilizando a base de dados MarketScan, encontraram 2.370 pacientes que preenchiam os critérios do estudo. Destes, 47% receberam cuidados regulares ou outros cuidados orais, 7% receberam cuidados periodontais ativos (correção radicular, escalada periodontal) e 10% receberam cuidados periodontais controlados (manutenção) Mais de 36% não tinham recebido cuidados orais antes de serem admitidos no hospital para um ataque cardíaco.
Os cuidados dentários são muitas vezes prestados isoladamente dos cuidados médicos gerais”, diz Naria. “As nossas descobertas acrescentam peso às provas de que os cuidados de saúde e a saúde dentária estão intimamente ligados. Cada vez mais estudos como o nosso mostram que é um erro prestar cuidados de saúde sem considerar plenamente a saúde oral dos pacientes”.
comunicação interprofissional leva a uma intervenção precoce
Nalliah diz que uma melhor comunicação entre a medicina e a odontologia pode ajudar na intervenção precoce para estabilizar a doença periodontal em doentes com fatores de risco de doença cardíaca.
“É importante incluir os cuidados dentários nos cuidados de saúde de rotina e isto significa que o seguro facilita esta ligação, em vez de fornecer o seguro dentário como uma cobertura adicional separada”, disse ele.
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