Cigarro Eletrônico x Saúde Bucal

Uma série de novos estudos, conduzidos por cientistas da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova Iorque, mostrou como os cigarros eletrônicos alteram a saúde oral e podem contribuir para o desenvolvimento da doença periodontal. Um estudo recente publicado na revista mBio* concluiu que os utilizadores de cigarros eletrônicos têm um microbioma oral único (uma comunidade de bactérias e outros microrganismos) que pode ser menos saudável que os não fumadores mas mais saudável que os fumadores, medindo o agravamento da doença periodontal ao longo do tempo.

Os investigadores estudaram a saúde oral de 84 adultos em três grupos: fumadores, utilizadores de cigarros eletrônicos e não fumantes. A gengivite foi avaliada através da realização de dois exames dentários com seis meses de intervalo, durante os quais foram recolhidas e analisadas amostras de placas para detectar a presença de bactérias.

No início do estudo, todos os participantes tinham alguma forma de doença gengival, com os fumadores de tabaco a terem a doença mais grave, seguidos pelos fumadores de cigarros eletrônicos. Após seis meses, os investigadores notaram que a doença periodontal se havia agravado em alguns participantes de cada grupo, incluindo alguns utilizadores de cigarros eletrônicos.

O principal sinal da doença periodontal é a perda de ajuste clínico, medida pelo descolamento dos ligamentos e tecidos gengivais da superfície dentária, resultando em retrações gengivais e na formação de bolsas. Estas bolsas podem tornar-se um local de reprodução de bactérias, levando a doenças periodontais mais graves. Num estudo sobre os mesmos temas, publicado em Frontiers in Oral Health*, a equipa de investigação descobriu que entre os não fumadores e fumadores de cigarros, apenas os fumadores de cigarros eletrônicos tinham uma perda de ligação clínica significativamente pior após seis meses.

Microbioma único.

A equipe analisou então as bactérias em amostras de placas e descobriu que os utilizadores de cigarros eletrônicos tinham um microbioma oral diferente dos fumadores e não fumadores.

Todos os grupos tinham cerca de um quinto dos mesmos tipos de bactérias, mas a composição bacteriana dos utilizadores de cigarros eletrônicos tinha muito mais em comum com os fumadores do que com os não fumantes. Várias espécies bacterianas, incluindo Selenomonas*, Leptothrix* e Saccharibacteria*, eram mais comuns em fumantes e vapers do que em não fumantes. Várias bactérias, incluindo Fusobacterium e Bacteroidales, que se sabe estarem associadas à doença periodontal, foram também encontradas como sendo particularmente prevalentes na boca dos utilizadores de cigarros eletrônicos.

Após seis meses, foram recolhidas e analisadas amostras de placas, tendo-se verificado um aumento da diversidade bacteriana em todos os grupos, mas persistiram diferentes microbiomas em cada grupo.

“A forma, tal como o fumo, parece impulsionar bactérias únicas e afetar o crescimento de algumas bactérias, mas com o seu próprio perfil e riscos para a saúde oral”, disse Fangxi Xu, investigador associado no laboratório Saxena e um dos principais autores do estudo.

Resposta imunitária alterada

Os investigadores descobriram que as diferenças no microbioma entre os utilizadores de cigarros eletrônicos estavam correlacionadas com indicadores clínicos de doença periodontal e alterações no ambiente imunitário do organismo. Especificamente, o fumo estava associado a diferentes níveis de citocinas (proteínas que ajudam a regular o sistema imunitário). Certas citocinas estão associadas a um desequilíbrio de bactérias orais, exacerbando a doença periodontal e a torna mais propensa as inflamações e infecções.

A citocina pró-inflamatória TNFα foi significativamente elevada nos utilizadores de cigarros eletrônicos. Em contraste, as citocinas IL-4 e IL-1β foram reduzidas nos utilizadores de cigarros eletrônicos; a IL-4 é geralmente reduzida nas pessoas com doença periodontal e aumentada após o tratamento, sugerindo que certas bactérias na boca dos utilizadores de cigarros eletrônicos podem suprimir ativamente a resposta imunitária.

Os investigadores concluíram que a microbiota oral específica dos utilizadores de cigarros eletrônicos altera as respostas imunitárias e, com os marcadores clínicos da doença periodontal, explica como o vaping causa problemas de saúde oral.

Scott Thomas, um assistente de investigação no laboratório de Saxena e um dos principais autores do estudo, disse: “O uso do cigarro eletrônico é um hábito humano relativamente novo. Ao contrário do tabagismo, que tem sido amplamente estudado durante décadas, sabemos muito pouco sobre os efeitos do uso dele na saúde e estamos apenas a começar a compreender como o microbioma único desenvolvido pelo vaping afeta a saúde oral e a doença”

ODONTOLOGIA NEWS

Odontologia News tem como principal objetivo oferecer um conteúdo rico sobre o universo odontológico para os profissionais, pensando também nos pacientes e no público em geral.

Nossos artigos apresentam atualidades e dicas preciosas sobre tecnologia, inovação e gestão para seu consultório. Fique atento ao nosso blog para manter-se sempre bem informado!